保健師のまとめブログ

◇充足率6割切れ？介護福祉士養成校　CBニュース(2008.5.9)

日本介護福祉士養成施設協会の田中愽一副会長兼理事は5月8日、国内に2434校(定員計2万5577人)ある介護福祉士養成施設の充足率について、「2008年度には60％を切るのでは」と述べ、介護職に就くために養成施設に入学しようとする学生がさらに減るとの見方を示した。厚生労働省の「介護労働者の確保・定着等に関する研究会」(座長・大橋勇雄中央大大学院教授)でのヒアリングで述べた。

(略)

同協会の調べによると、養成施設の定員に対する入学者の割合(充足率)は、介護保険制度が発足した2000年度には90％にまで上がったが、以降は年々低下し、07年度には70％弱にまで下がった。今年度はまだはっきりした数値は出ていないが、田中副会長は「60％を切るのでは。大変厳しい状況だ」と述べ、養成施設への入学を考える学生が減っている現状に懸念を示した。

田中副会長は学生の応募が奮わない理由として、低賃金やそれに見合わない重労働など、介護職の現場が労働環境として厳しいという認識が高校の指導現場に行き渡っており、進路に選択しないよう教師が勧めていると指摘。「社会的認識を変えなければ、なすすべがない」と述べた。

(略)

これに対し、同研究会の河幹夫委員(神奈川県立保健福祉大教授)は、養成施設の充足率の低下や、卒業生と就労現場とのミスマッチなどについて、「看護の世界の15年前の状況と重なっている」と指摘し、看護の市場を参考にする必要性を示した。

「低賃金とそれにあわない重労働」な状態と、この状態が高校の進路指導担当の間で広まっていることが、高校生が介護福祉士を希望しない理由では？
と介護福祉士養成施設協会の田中愽一副会長兼理事は指摘しているようです。

◇平成16年賃金構造基本統計調査結果（初任給）の概況　厚生労働省

にある「産業別にみた初任給」を見ると、サービス業が最も高く、医療・福祉は産業別で最下位。医療福祉業界の中でも、介護・福祉は特に低いと言われており、30歳代になっても他業界の大卒初任給に及ばないこともあるそうです。

この件に関しては、参考リンク先の「介護・福祉職の給与はなぜ上がらないのか？」に詳しく書かれいます。


◇参考リンク
○日本介護福祉士養成施設協会
○介護・福祉職の給与はなぜ上がらないのか？　All About  

◇財政審　介護保険の給付見直しを「試算」　MSN産経ニュース(2008.5.13)

財務相の諮問機関である財政制度等審議会が13日開かれ、軽度の要介護者の適用を除外すれば2兆900億円を削減できるなどとした介護保険制度の給付見直しの試算が、財務省から示された。「弱者切り捨て」の批判を浴びる可能性が強い議論だけに、西室泰三会長(東証会長)も「(給付対象の)適用を狭めるのは制度の根幹にかかわる問題」と慎重で、今後の方向性は示さなかった。
(略)
審議会の委員からは、「適用を狭めるのは全員で支える気持ちが失われる」「財政審が『要介護２』を軽度と判断してしまうのは気が重い」といった意見が出た。高齢化の進展で費用が年々膨らむ社会保障費の抑制は財政再建には避けて通れない課題だが、試算は大きな議論を呼びそうだ。

◇舛添厚労相　財務省の介護見直し案を批判　MSN産経ニュース(2008.5.15)

舛添要一厚生労働相は15日の参院厚生労働委員会で、社会保障費抑制策として、財務省が軽度要介護者を介護保険の適用除外とする案を提示したことについて、「制度全体をよりよくするためにどうするか議論はあってしかるべきだが、軽度者だけをつまみ食いするような議論は本末転倒だ」などと述べ、反対する考えを明確にした。さらに、舛添氏は、財務省が雇用保険の国庫負担1600億円の廃止を検討していることについても否定的な見方を示した。

財政審の委員からも舛添厚労相からも「否定的な意見」がでている
財務省の「介護保険制度の給付見直しの試算」ですが
この時期に出したのは何かしらの意図がありそうですね。

道路特定財源でもめている今、「道路建設の見直しを試算、5分短縮に200億円は無駄」
「景気刺激効果は公共事業よりも保健医療福祉に注ぎ込む方が大きい」とかも
提示して欲しいものです  

◇ケアマネ試験、今年は10月19日　キャリアブレインニュース(2008.2.27)

厚生労働省は2月27日、自治体の担当者を集めて開いた会議で、2008年度の介護支援専門員実務研修受講試験(ケアマネ試験)を10月19日(日)に実施する方針を示した。試験日程などの正式発表は4月。ケアマネ試験は毎年第4日曜日に実施していたが、来年度は第3日曜日になる見通しだ。

前回の試験で、茨城県で採点ミスによる100人の追加合格があったことなどから、厚労省は「あらためて試験事務の実施体制を再点検してほしい」と要望した。(以下略)

その他の気になる点としては

1．実務経験の証明について

試験要件の「実務経験」としては「指定の国家資格を所有しその職種で5年以上勤務」または「介護や障害、福祉の相談支援業務を5年以上勤務」などが求められており、これを証明することができる書類も必要なのですが
「事業所が廃止になったりとで証明書の発行が難しい方もいるので、『給与明細』や『受験年度以前に作成した実務経験証明書』でもOKとするように」と都道府県に求めた

2．主任ケアマネ研修受講について

平成18年の介護保険法改正により新設された「主任介護支援専門員(主任ケアマネ)」は、ケアマネとしての実務経験が5年以上の者が指定の研修を修了した場合に得られる資格です。
包括支援センターなどで中核的な役割を果たし、ケアマネの指導育成にも携わっているのですが、これまでは「専任ケアマネ」として5年以上働いた者を対象としていました。
しかし「指導的な立場にいる人は兼務していることが多い」ということで、「都道府県が十分な知識と経験がある」と判断した人に対しては、ケアマネ業務が兼務であっても指定の研修を受講できるよう都道府県に求めた

と、いう変更点があるようです。  

職場に届く冊子に面白い事例が載っていたのでご紹介します。
冊子はWeb化されていなかったので、リンク先は日経さんのコンテンツになっています。

◇チャレンジ・プロデューサーの先人（徳島県上勝町編：株式会社いろどり　横石知二氏）　チャレンジプロデューサー

徳島県の山間にある上勝町。人口2,000人あまり、高齢化率は45％を超すこの町には連日のように、国内各地さらには海外からも視察の依頼が寄せられる。メディアでとりあげられれば、「上勝町で住むにはどうしたらいいですか？」という電話がひっきりなしにかかり、実際にIターンとして移り住んだ人は 100名を超えている。このように現代の日本人をひきつけてやまないものが、上勝町に暮らす高齢者の笑顔である。彼らは地域にある葉っぱを採り、料亭で使われる「つまもの」として都市部に出荷している。「寝たきりになる暇がないくらいいそがしいよ。」と言い残し畑に出かけるおじいさん、正座でパソコンに向かい、出荷情報を見るためパソコンを自在に操るおばあさんをこれまでに見たことがあるだろうか。こんなパワフルな高齢者が上勝町にはあふれている。

内容としては

【いろどり事業以前の状況】
○横石さんが上勝町のJAに就職
○役場やJAに朝から酒飲みが訪れ「国が悪い」「役場が悪い」だの「補助金取ってこい」だののばかり
○米も大豆を作っても普通に食べていけるだけの収入はない

といったことがあったので、横石さんが農家を集めて説明会をすると
「よそ者の若い者になにができるのか」「帰れ帰れ」と受け入れてもらえない。

まずは話を聞いてみようということで、いろいろ回ってみると
上勝町では女性は「てご」と言われ、お手伝いしかできず、生き生きしていない。
一番したいことを聞くと「自分で稼いだお金を子どもや孫のために自分で使うことができるのが嬉しい」
といったことから

「女性が元気になれることをやらないとこの町は再生できない」という考えに至り2年近く「この町にあるもので何か生かせるものがないか」と探していた。

これが、なぜ「葉っぱを売ろう」という話になったのか、そして「町がどう変わったのか」は
上記リンク先に詳しく乗っていますので、ぜひご覧ください。

　　

◇参考リンク
○株式会社いろどり
○第18回　山間の町を元気にした「葉っぱビジネス」　～徳島県上勝町の「いろどり事業」にみる高齢者活性化～　日経デジタルコア
○地域に光る宝を探せ！：株式会社 いろどり　創業・ベンチャー国民フォーラム
○料理の名脇役「つまもの」をビジネスに　株式会社 いろどり　ソーシャルエコー  

◇高齢者の年間医療費、歯の残り数少ないほど高額　四国新聞

残存歯数が4本以下の高齢者の年間医療費は、20本以上残っている高齢者に比べて平均で約25万円高くなっていることが21日、香川県歯科医師会の調査で分かった。歯周病がある人の医療費はない人よりも平均で約7万8000円高くなっており、歯の健康と全身の健康の密接な関係を裏付けている。
　(中略)
歯周病との関係では、症状が重度になるほど医療費は高く、歯周病のある人（平均52万1000円）は、歯周病のない人（同44万3000円）の約1.2倍。高血圧や糖尿病などの生活習慣病にかかる医療費も、歯周病が重度になるほど高くなる傾向で、歯科予防活動が医療費削減につながる可能性を示唆している。

「歯科予防活動をして歯周病を防げば医療費が削減できるかも」とまとめられていますが・・・気になりますね～

医療費が少ない理由が
○歯周病だと栄養低下を招きやすく、肺炎などに罹患しやすいので医療費がかかる
みたいな理由であれば、歯科予防活動を行うことが、医療費削減につながりそうですし

○歯周病を持っている人は、暴飲暴食が多く、メタボを持っていることも多いので健康障害が多い
みたいな理由であれば、歯科予防活動だけではなく、生活習慣の変容も求められてくるので

対応がちょっと変わってきますね

う～ん、気になります


◇参考リンク
○香川県歯科医師会